本报记者朱海洋《光明日报》记者严红枫

今年夏天，记者来到浙江省临海市，一个乡镇卫生院的改革引起记者的兴趣。

长期困扰农村的看病难问题在当地汛桥镇得到缓解：每个村都有医务人员出任驻村医生，每个医务人员每月都有下村服务日；80多位瘫痪病人每家都设有家庭病床，医护人员定期上门服务。台州市卫计委一位领导称该院的改革“走在国家政策前面”；临海市委宣传部部长卢如平称该院的做法“为广大农村医改提供了一个样本”。

汛桥卫生院的探索与院长应丽萍的特殊经历有关。

从惧怕农村到热爱农民

从小就向往当医生，大学的第一志愿是学医，应丽萍万万没想到，自己的白衣天使梦会以这种方式破灭！

2000年从温州医学院毕业，应丽萍被分到乡镇卫生院，城市长大的她却因惧怕农村生活放弃工作。随之，她为此懊悔万分。

机会在3年后重现：临海市为解决偏远农村看病难，组建巡回医疗队，应丽萍报名并被录用。这个失而复得的机会使她倍感珍惜。

2003年9月，应丽萍踏上了圆梦之旅。巡诊很苦，很累，但心中有神圣使命，任何艰辛都不值一提。2004年，应丽萍被任命为医疗队队长，2005年又出任临海市卫生系统团委副书记。8年巡诊，她跑遍了全市993个村，行程22万公里。这支据称是全国唯一固定的巡回医疗队后被授予“爱心天使巡回医疗队”称号，其精神被推向全市，全国各大媒体纷纷予以报道。

巡诊岁月使应丽萍对农村现状有了透彻的了解，也使她对农民有了深厚的感情，这为她此后的医改打下了基础。

随着公共卫生服务的普及，巡回医疗队宣告结束。2011年底，应丽萍被任命为汛桥镇卫生院院长。

“农村医疗需要你这样的人去干。希望你把巡回医疗队的精神带到卫生院去，更好地为农民服务。”临海市卫生局局长林明华对她说。

寻找破解农村看病难的途径

上任伊始，应丽萍就下乡调研，半个多月跑遍全镇31个行政村。她在调研中发现，尽管农村卫生条件已大有改善，但农民就医难仍普遍存在。

农民健康意识淡薄，常常是小病不治拖成大病最终因病致贫。长石大岙村的谢雪兰患关节炎未及时治疗已卧床18年，家里穷得儿子娶不起老婆。

使她揪心的还有日趋激化的医患矛盾，长期以药养医导致医疗市场化，患者认为自己出钱看病，医生服务理所当然，稍有不满就会发生冲突。该院一护士输液时第一次没找到静脉，扎第二针时患者就勃然大怒，动手就打；医务人员技术不到位骂，配不到药骂，一次一村民要求输营养液，医生认为不合适，他就大闹。