国家卫生计生委、民政部、国务院扶贫办等6部门日前印发了《健康扶贫工程“三个一批”行动计划》。4月21日，国务院新闻办公室举行新闻发布会，请国家卫生计生委副主任王培安、国务院扶贫办党组成员夏更生介绍行动计划的有关情况，并答记者问。 王培安在发布会上表示，今年乡村医生签约服务要对建档立卡贫困人口实现全覆盖。

解决700多万大病、重病、慢病患者因病致贫、返贫问题

目前，我国城乡居民基本医保（新农合）、大病保险对贫困人口实现了全覆盖，重特大疾病医疗救助逐步覆盖贫困人口。然而，因病致贫、因病返贫仍然是扶贫硬骨头的主攻方向。

王培安介绍，据统计，2015年底，因病致贫、因病返贫的贫困人口占整个贫困人口的44.1%，涉及到近2000万人，其中患有大病和慢病的是734万人。“近几年，随着脱贫攻坚的不断深入，因病致贫、因病返贫的比例不降反升，从2013年的占比42.2%，到2015年提高到44.1%，可以看出，疾病已经成为贫困增量产生的主要原因之一。这个问题会越来越大，矛盾会越来越突出。”

夏更生表示：“在未来几年，努力解决700多万大病、重病、慢病患者因病致贫、因病返贫的问题。当然，在这个过程中也可能有些新增的贫困患者，通过建档立卡的动态调整，做到应治尽治、应扶尽扶、应保尽保”。”

农村基本医保要向贫困人口倾斜

健康扶贫的主要内涵和主要任务，概括起来就是四句话：一是要让贫困人口看得起病，二是看得好病，三是方便看病，四是少生病。

王培安表示，在“看得起病”的保障措施方面，我国主要有三项制度。“第一项制度是城乡居民医保。贫困人口主要在农村，就是我们讲的新农合。第二项制度是大病保险。第三项制度是医疗救助。我们要求，农村基本医保要向贫困人口倾斜，这个倾斜主要是体现在大病保险的报销上，符合条件的全部纳入医疗救助范围。目前从全国的情况来看，这三项制度门诊能够报销的比例达到了57%左右，这是全国的平均数。住院能够达到的报销比例大约是70%。”

今年乡村医生签约服务

要对建档立卡贫困人口实现全覆盖

国家卫生计生委副主任王培安表示，按照“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”的要求，全面建立农村贫困人口健康卡，落实基本公共卫生服务经费，为符合条件的农村贫困人口每年开展1次健康体检。组织乡镇卫生院医生或村医，对农村贫困家庭实行签约服务。2017年，乡村医生签约服务要对建档立卡贫困人口实现全覆盖。

王培安说：“在因病致贫、因病返贫的家庭中，患大病、重病的约有330万人，患长期慢性病的约有400万人，其中15-59岁劳动年龄段的患者占41%。组织对患有大病和长期慢性病的农村贫困人口进行分类救治。”

王培安还表示，国家卫生计生委会同有关部门组织开展食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童白血病和儿童先天性心脏病等大病集中救治工作， 2018年实现农村贫困人口全覆盖。省级卫生计生行政部门要结合当地实际逐步扩大集中救治病种。

王培安说：“组织对大病和慢性病贫困患者进行分类救治，能够一次性治愈的，集中力量进行治疗；需要住院维持治疗的，由就近具备能力的医疗机构实施治疗；需要长期治疗和康复的，由基层医疗卫生机构在上级医疗机构指导下实施规范治疗和康复管理。”

本文来源：中国之声、国新办网站

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记者：车丽 //编辑：白晨 // 责编：刘思思 // 监制：曹畅

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